Посев отделяемого из урогенитального тракта на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) с определением чувствительности к антимикробным препаратам при обнаружении возбудителя в Угличе
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A26.20.002
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает один из следующих биоматериалов:
- Аспират полости матки
- Мазок/отделяемое из влагалища
- Мазок/отделяемое из уретры
- Мазок/отделяемое из цервикального канала
- Секрет предстательной железы
- Эякулят
Подготовка к исследованию
Оформить запись к врачу-урологу на взятие секрета простаты для проведения исследования вы можете самостоятельно.
Условия подготовки определяются лечащим врачом. Взятие биоматериала производится в соответствии с методикой для конкретного локуса.
Внимание! Для хранения и транспортировки биологического материала лаборатория CMD предоставляет специальные расходные материалы. Перед обращением к врачу их необходимо получить в ближайшем офисе.
Взятие биоматериала рекомендуется проводить:
- не ранее 5-го дня менструального цикла (вне кровянистых выделений) и не позднее чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации;
- не ранее чем через 48 часов после полового контакта, после проведения кольпоскопии, УЗИ с применением вагинального датчика, использования лубрикантов, тампонов, спермицидов, введения во влагалище/уретру медикаментов, кремов, проведения спринцевания;
- не ранее чем через 2 недели после лечения антимикробными препаратами;
- взятие мазка из уретры проводится не ранее чем через 2 часа после последнего мочеиспускания.
Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала при Т=+2+25 °С в коллекторе. Замораживание образцов недопустимо!
Метод исследования
- Культуральный
Neisseria gonorrhoeae (гонококк) — грамотрицательный диплококк, возбудитель гонококковой инфекции (гонореи), передаваемой половым путем. Основные проявления гонореи - слизисто-гнойные выделения из половых путей, также возможно малосимптомное течение заболевания. Отсутствие лечения гонококковой инфекции чревато осложнениями. У мужчин - стриктура уретры, простатит, орхоэпидидимит; у женщин – эндометрит, пельвиоперитонит, сальпингоофорит, который может осложниться нарушением проходимости маточных труб.
Наиболее достоверные методы обнаружения Neisseria gonorrhoeae - культуральный и молекулярно-биологический. Микробиологическое (культуральное) исследование позволяет не только выявить гонококковую инфекцию (гонорею), но и определить чувствительность к антибактериальным препаратам.
Определение чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам (АМП) проводят для прогнозирования эффективности лечения инфекции. Выбор антимикробных препаратов и интерпретация полученных результатов осуществляется в соответствии со стандартами EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам) и Российскими рекомендациями «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Версия 2024-02».
При подборе антимикробных препаратов для определения чувствительности выявленного возбудителя лаборатория руководствуется следующими принципами:
1. В перечень тестируемых препаратов могут быть включены только АМП, активные в отношении выделенного микроорганизма. Препараты, к которым выделенный патоген имеет природную резистентность, для исследования не используются.
2. Для определения чувствительности используются индикаторные препараты – представители класса или группы АМП, которые позволяют с высокой вероятностью прогнозировать чувствительность или резистентность выделенного микроорганизма к другим родственным антимикробным препаратам.
3. Перечень тестируемых АМП включает только те препараты, для которых установлены критерии оценки чувствительности для выделенного возбудителя.
Показания к назначению:
- Наличие клинических признаков инфекционно-воспалительного процесса;
- Обследование половых партнеров;
- Обследование лиц из группы высокого риска (моложе 25 лет и имеющие непостоянного полового партнера);
- Подбор антибактериальной терапии;
- Оценка эффективности антибактериальной терапии;
- Подтверждение результатов микроскопического исследования.
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.
Клинические категории чувствительности этиологически-значимой флоры к антимикробным препаратам:
«S» - чувствительный при стандартном режиме дозирования, предполагает высокую вероятность эффективности терапии;
«I» - чувствительный при увеличенной экспозиции антимикробного препарата, предполагает высокую вероятность эффективности терапии при коррекции режима дозирования или при условии достижения высокой концентрации АМП в очаге инфекции;
«R» - резистентный, предполагает высокую вероятность терапевтической неудачи даже при увеличенной экспозиции препарата.
- Код:
-
805007