Тестостерон в слюне методом ВЭЖХ-МС в Угличе
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A09.07.009
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
- Слюна
Подготовка к исследованию
Внимание! Референсные значения валидированы для лиц старше 18 лет
Исследование не проводят пациентам с кровоточивостью десен. Биоматериал со следами крови не принимается.
Подготовка пациента Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Взятие биоматериала рекомендуется проводить:
- натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), допускается употребление негазированной воды;
- в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом;
- накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки, эмоциональное перенапряжение и пищевые перегрузки;
- не курить в течение 3 часов до исследования;
- до сбора слюны воздержаться от чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта;
- перед сбором слюны удалить с губ средства ухода и декоративной косметики: помады, блески, бальзамы и т.д.;
- перед сбором слюны прополоскать рот водой;
- собранная слюна должна быть чистой: прозрачной или тускло-белой. Примесь крови в образце слюны может привести к ложно завышенному результату.
- для мониторинга эффективности терапии процедуру взятия следует проводить в одно и то же время суток;
- приём препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом. Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может влиять на уровень гормонов в слюне. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
- Пробирку для сбора слюны можно получить в медицинском офисе. Слюну собирают в количестве не менее 2,0 мл в пробирку с крышкой-пробкой (без наполнителя), что составляет примерно ½ пробирки, без учёта присутствия пузырьков воздуха. Запрещается добавлять в пробирку вату или бинт!
- При сборе пробы в домашних условиях доставить в медицинский офис в течение 2-3-х часов, до этого хранить пробу в холодильнике при температуре +2 +8 ℃.
- Транспортировку в медицинский офис осуществлять в термосе с кубиками льда или хладагентами.
Метод исследования
- Высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией
Преимуществом метода ВЭЖХ-МС в сравнении с иммунохимическими методиками (ИФА, ИХЛА) является более высокая точность и селективность, что позволяет определять крайне низкие значения показателей в биологических образцах.
Тестостерон – андроген, основной мужской половой гормон. Образуется из холестерина и секретируется клетками Лейдига семенников у мужчин, в небольших количествах яичниками у женщин, а также корой надпочечников, как у мужчин, так и у женщин.
В период внутриутробного развития тестостерон, вырабатываемый семенниками плода, определяет формирование мужского фенотипа. Уровень тестостерона у мужчин значительно возрастает в пубертатном периоде и сохраняется высоким до 40-60 лет. В дальнейшем наблюдается постепенное снижение показателя.
Тестостерон обеспечивает рост и развитие мужских половых органов, формирование вторичных половых признаков, участвует в регуляции сперматогенеза, обеспечивает эректильную функцию, определяет особенности полового поведения. Оказывает анаболические эффекты: поддерживает рост и укрепление костной ткани, увеличение мышечной массы, стимулирует гемопоэз и синтез органоспецифических белков в почках, печени, сальных и потовых железах.
У женщин избыточная секреция тестостерона приводит к нарушению генеративной функции яичников и вирилизации (развитию вторичных мужских половых признаков). Повышение уровня тестостерона у женщин наблюдается при синдроме поликистозных яичников, опухоли яичников или надпочечников, врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Основная часть (около 57%) тестостерона в крови циркулирует в комплексе со специфическим транспортным белком – глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Тестостерон, связанный с ГПСГ, неактивен.
В слюне содержится исключительно свободная фракция тестостерона, так как крупные комплексы с транспортными белками не способны проникать через тканевые фильтры.
Показания к исследованию
- пределение причин бесплодия у мужчин и женщин;
- диагностика опухолей надпочечников;
- облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
- у женщин:
- гирсутизм, ановуляция, аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения;
- невынашивание беременности; синдром поликистозных яичников; миома матки, эндометриоз; новообразования молочной железы;
- гипоплазия матки и молочных желез.
- у мужчин:
- первичный и вторичный гипогонадизм;
- мужской климакс;
- хронический простатит;
- нарушение потенции, снижение либидо.
Внимание! Референсные значения валидированы для лиц старше 18 лет
- Женщины 6,0-30,0 пг/мл
- Мужчины 35,0-200,0 пг/мл
Повышение значений
- Гиперкортицизм эндогенный
- Вирильные формы ВДКН
- Андрогенпродуцирующие опухоли коры надпочечников
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Вирилизующие опухоли яичников
- Гормонпродуцирующие опухоли яичек
- Преждевременное половое созревание мальчиков
- Лекарственные препараты (барбитураты, кломифен, эстрогены)
Понижение значений
- Синдром Дауна
- Крипторхизм
- Гипогонадизм первичный и вторичный
- Лекарственные препараты (глюкокортикоиды)
- Код:
-
пример
результата060216