Выявление полиморфизмов в генах, связанных с фолатным циклом в Воскресенске
Метод исследования
- Пиросеквенирование
Исследование полиморфизмов в генах:
- MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза, A222V, C>T), rs1801133
- MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза, E429A , A>C), rs1801131
- MTR (метионинсинтаза, D919G, A>G), rs1805087
- MTRR (метионинсинтазаредуктаза, I22M, A>G), rs1801394
- SLC19A1 (транспортер фолатов, H27R, A>G), rs1051266
В данной панели исследуются факторы свертывающей системы крови, ассоциированные с дефектами ферментов фолатного цикла, которые в свою очередь влияют на состояние стенок сосудов, впоследствии приводящие к тромбофлебическим состояниям.
Генетические дефекты ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR) особенно в сочетании с дефицитом в организме фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12 приводят к нарушению фолатного цикла, что в свою очередь влечет за собой накопление гомоцистеина в клетках и повышение его уровня в плазме. Гомоцистеин обладает тромбофилическим действием, а также выраженным токсическим и атерогенным действием, что повышает риск развития ряда патологических процессов, таких как усиление побочных эффектов при проведении химиотерапии и повышение риска возникновения сердечнососудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, венозные тромбозы). Дефицит в организме витаминов В6 и В12 усиливает негативный эффект полиморфизмов в генах фолатного цикла.
Ген SLC19A1 является транспортером фолатов. Участвует также в поддержании внутриклеточной концентрации фолатов. Мутации в этом гене связаны с дефектами нервной трубки и расщелиной губы и/или неба у плода во время беременности. Мутации в гене влияют на возникновение побочных эффектов при терапии метотрексатом.
Определение нуклеотидной последовательности соответствующих генетических локусов проводится методом пиросеквенирования с использованием реагентов и оборудования фирмы Qiagen (Германия).
Преимущества метода:
- высокая прогностическая значимость выявляемых факторов риска;
- точность определения генотипа;
- анализ на наличие мутаций достаточно провести 1 раз в жизни.
Показания к исследованию:
- Гипергомоцистеинемия (повышенный уровень гомоцистеина в крови);
- Планирование беременности;
- Невынашивание беременности, гибель плода во 2 и 3 триместрах беременности;
- Рождение ребенка с изолированными пороками нервной трубки, сердца или урогенитального тракта;
- Ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, венозный тромбоз;
- Тромбоэмболии;
- Антифосфолипидный синдром;
- Семейная предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
- Назначение химиотерапии;
- Назначение оральных контрацептивов и гормональной заместительной терапии.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A27.05.003
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
- Кровь с ЭДТА
Подготовка к исследованию
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Пример результата исследования. Выявление полиморфизмов в генах, связанных с фолатным циклом
Параметр | Результат |
---|---|
Полиморфизм в гене MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза, A222V, C>T), rs1801133 | CT |
Полиморфизм в гене MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза, E429A , A>C), rs1801131 | AC |
Полиморфизм в гене MTR (метионинсинтаза, D919G, A>G), rs1805087 | AG |
Полиморфизм в гене MTRR (метионинсинтазаредуктаза, I22M, A>G), rs1801394 | AG |
Полиморфизм в гене SLC19A1 (транспортер фолатов, H27R, A>G), rs1051266 | AA |
Комментарий лаборатории. Один и тот же полиморфизм, являясь фактором риска по одному заболеванию/состоянию, может обладать защитным эффектом для других заболеваний. Для интерпретации результатов необходима консультация врача-специалиста. | |
Примечание лаборатории. Для данного исследования референсные значения не существуют. |
Информационное приложение к результату
Внимание!
- Если у кого-то из ваших родственников 1 или 2 линии родства (1 линия родства: мать, отец; 2 линия родства: сестры, братья, бабушки, дедушки) были выявлены полиморфизмы в генах, связанные с фолатным циклом, укажите данную информацию.
- Выявление генетической предрасположенности определяет только повышенный риск развития заболевания, а не обязательное его развитие, таким пациентам показано диспансерное наблюдение и первичная профилактика.
- При выявлении генетических факторов предрасположенности к тромбофилическим состояниям рекомендовано регулярное лабораторное обследование по программе 300006 Система гемостаза (скрининг), а также 090030 фолиевая кислота; 090078 Витамин В12, активный (холотранскобаламин); 060101 гомоцистеин и другие лабораторные тесты.
- При необходимости по результатам исследований оформляется заключение врачом-генетиком.
- Заключение врача-генетика проводится только для услуг, выполняемых в лаборатории CMD.
- Врач-генетик описывает результат в течение 5 рабочих дней после готовности генетического исследования.
- Код:
-
180016