Лазерная деструкция патологических образований шейки матки < 2 см.

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A22.20.005

Лазерная деструкция — современный метод эффективного и безболезненного удаления патологических новообразований шейки матки. 

Процедура удаления проводится с помощью лазера. Точность воздействия лазером на необходимые участки достигается благодаря небольшому диаметру светового импульса и возможности настроить глубину его воздействия. Лазерное лечение стерильно, бескровно и не оставляет следов. Высокая точность проведения процедуры позволяет воздействовать только на сами новообразования (даже небольшого диаметра — <2 см), не затрагивая здоровые ткани.

Небольшие участки поражения — менее 2 см в диаметре — на слизистой шейки матки удаляются за одно посещение. 

Преимущества лазерной деструкции

Лазерная деструкция считается самым быстрым, эффективным и безболезненным способом удаления различных новообразований на слизистой шейки матки. По сравнению с криодеструкцией, химическим прижиганием, радиоволновым методом лазерная деструкция имеет такие преимущества:

• возможность удалить только пораженные участки тканей, не затрагивая здоровые, независимо от их толщины;
• процедура бескровная — в процессе лазерной деструкции клетки эпителия «запаиваются», происходит естественная коагуляция и кровь не идет;
• не оставляет рубцов, так как не затрагиваются здоровые ткани;
• возможность контроля площади проникновения позволяет удалить все пораженные участки, поэтому риск рецидивов сводится к нулю;
• безболезненность процедуры — проводится местная анестезия при необходимости;
• быстрая реабилитация — через 2–3 недели после процедуры эпителий полностью восстанавливается, что также снижает вероятность появления эндометриоза;
• высокая эффективность — при предраковом состоянии выздоровление происходит в 98% случаях; при удалении злокачественных опухолей размером менее 2 см — в 80% случаях, что больше, чем при других методах.

Проведение процедуры

Пациентка ложится на кресло, лазерный аппарат вводится во влагалище. При воздействии светового импульса определенной длины волны на ткани происходит их нагревание. При методе вапоризации под воздействием лазера клеточная жидкость из обрабатываемых участков мгновенно испаряется, клеточная структура и строма сгорает. Современные лазерные аппараты дают возможность минимизировать площадь повреждения и максимально точно прижечь все пораженные участки, не задевая здоровые.

Кроме вапоризации существуют также метод коагуляции без испарения клеток эпителия и конизация — срез образований. Метод подбирается индивидуально на предварительном обследовании гинеколога, исходя из особенностей течения заболевания.

Показания к обследованию

Лазерная деструкция патологических образований на шейке матки показана при:

• псевдоэрозии;
• очаговом эндометриозе;
• вывороте слизистой шеечного канала после родов — эрозировании эктопиона;
• гипертрофии эпителия и грубых рубцах на шейке матки;
• дисплазии;
• лейкоплакии;
• новообразованиях — кисты, полипы, кондиломы, папилломы.

Подготовка к обследованию

Лазерная деструкция проводится на 7–8 день менструального цикла, проведение возможно даже при наличии небольших остаточных выделений. 

За 2 дня до процедуры необходимо соблюдать половой покой, не делать спринцевания, не применять вагинальные лекарственные препараты.

Перед процедурой лазерной деструкции шейки матки необходимо пройти обследование у гинеколога и сдать анализы. Необходимые анализы и обследования перед проведением лазерной деструкции:

• общий анализ мочи;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусный гепатит В и С, биохимия, коагулограмма, общий анализ;
• мазок из влагалища и цервикального канала на микробиологию, 
• ПЦР-тест на скрытые инфекции;
• цитология соскоба цервикального канала;
• колькоскопия;
• УЗИ органов малого таза.