Вакцинация против паротита-кори (Дивакцина, однократно)

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): B04.014.004

Дивакцина является живой паротитно-коревой культуральной вакциной. В состав входят культивированные аттенуированные штаммы вируса кори Л-16 и вируса эпидемического паротита Л-3. Из лиофилизата непосредственно перед вакцинацией готовят раствор, который предназначен для подкожного введения.

Корь — инфекция, передающаяся по воздуху и заражающая абсолютное большинство детей. После заражения температура достигает 40°С, воспаляются слизистые оболочки рта и дыхательных путей, появляется сыпь на коже. Болезнь при тяжелом течении может вызвать пневмонию и энцефалит, поражение ЖКТ и присоединение бактериальных инфекций. 

Эпидемический паротит или свинка — заболевание, поражающее слюнные железы, поджелудочную железу, нервную систему, особенно мозговые оболочки. У мальчиков заболевание способно привести к бесплодию. 

Чтобы не допустить развитие таких опасных инфекций, необходимо своевременно привить ребенка. 

Перед вакцинацией необходимо пройти профилактический осмотр у врача. Осмотр оплачивается дополнительно.

Эффективность вакцины

Вакцина способствует быстрой выработке антител к вирусам кори и паротита, достигая пика и формирование устойчивого иммунитета через 3–4 недели после иммунизации.

Проведение вакцинации

Перед вакцинацией готовят раствор из лиофилизата с помощью растворителя. Доза составляет 0,5 мл для любого возраста. Вакцина вводится подкожно в область плеча или под лопатку. Первая доза вводится в 12–15 месяцев, вторая — в возрасте 6 лет. При внеплановой вакцинации перерыв между двумя дозами должен быть не менее 6 месяцев.

Побочные реакции

У большинства вакцинированных отсутствуют какие-либо побочные реакции на введение вакцины.

После введения вакцины редко могут наблюдаться следующие побочные реакции:

• До 2 недель после вакцинации возможно повышение температуры тела, ринит, гиперемия зева.
• Крайне редко после вакцинации могут появляться кашель, конъюнктивит, кореподобная сыпь, продолжающиеся до трех дней. 
• Редко в первые 48 часов после прививки возникают местные реакции (покраснение, отек в месте инъекции). 
• В период с 5 по 42 сутки редко бывает незначительное увеличение околоушных слюнных желез, беспокойство, нарушение сна.
• Очень редко в первые 2 суток возникают аллергические реакции.

После вакцинации рекомендуется находиться под наблюдением врача в течение получаса для принятия мер в случае побочных реакций.

Особые указания

• Возможно проведение иммунизации у лиц на иммунодепрессивной терапии. Вакцинация Дивакциной проводится спустя 3–6 месяцев после лечения.
• Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. 

Взаимодействие с другими вакцинами

Одновременно с корево-паротитной вакциной возможно введение АКДС и АДС вакцин, живой и инактивированной полиомиелитной вакцины, вакцины против гепатита В, краснухи, гриппа, гемофильной инфекции. Вакцины вводятся в разные участки тела одноразовыми шприцами. Иные живые вирусные вакцины можно вводить через месяц после иммунизации корево-паротитной вакциной. 

Если необходимо поставить туберкулиновую пробу, следует сделать ее либо одновременно с вакцинацией, либо спустя 6 недель. Это связано со снижением чувствительности кожи к туберкулину после иммунизации и неправильной интерпретацией результата пробы.

При использовании иммуноглобулинов вакцинация возможна через 2 месяца. Если же сделать вакцину первично, то иммуноглобулины можно вводить через 14 дней. 

Показания к обследованию

Профилактика кори и эпидемического паротита, начиная с 12 месяцев ребенка. 

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, вакцинацию проводят двукратно в возрасте 1 года и 6 лет детям, которые не болели корью и эпидемическим паротитом.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки не требуется. 

Перед проведением вакцинации не рекомендуется:

• Вводить ребенку новые продукты прикорма.
• Совмещать вакцинацию с массажем или физиотерапевтическим лечением.
• Резко менять климат (поездки, путешествия и т. д.).

Следует отложить плановую вакцинацию, если существует реальный риск заболевания (один из членов семьи переносит ОРВИ, в детском учреждении карантин).

Дети перед прививкой осматриваются педиатром для выдачи разрешения на вакцинацию. Это необходимо для исключения острого заболевания или иных противопоказаний. Обязательно проводится термометрия, а также объективный осмотр ребенка.