- У большинства женщин приливы длятся 4–7 лет, у некоторых дольше, и чаще всего самая тяжелая волна – ближайшие годы вокруг последней менструации, - говорит гинеколог, маммолог клиники CMD Котельники ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Вечканова. – Дальше уходит интенсивность, но вопросы сна, здоровья суставов, сухости слизистых, костей и сердечно сосудистых рисков остаются, поэтому план каждой женщины не «стерпится», а «управляем менопаузой».
Врач объяснила – сдавать анализы, чтобы разобраться в рисках ранней менопаузы нужно, если существуют факторы риска преждевременной недостаточности яичников (POI). Среди них семейные случаи ранней менопаузы, химио- или лучевая терапия, операции на яичниках, аутоиммунные заболевания, носительство премутации FMR1, вредные привычки, очень низкий вес. В таких обстоятельствах назначают тест на определение уровня АМГ (антимюллерова гормона), он хорошо отражает запас фолликулов. Провести оценку овариального резерва помогает подсчет антральных фолликулов (АФЧ) на УЗИ, а также измерение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Специалист добавила: все перечисленные исследования не предсказывают точный момент менопаузы. Критерий – 12 месяцев без менструаций. Ни один анализ не требуется, когда картина типична. Если циклы стали нерегулярными раньше 40–45 лет или приливы пришли вдруг, тогда обследования нужны для исключения беременности, отклонений в работе щитовидной железы, гиперпролактинемии - повышение гормона пролактина, который регулирует лактацию, влияет на репродуктивную функцию, обмен веществ и иммунитет. Красный флаг: возобновление менструаций спустя 12 месяцев. В данном случае обязательно проводится обследование эндометрия.
Антенна-Телесемь