Центральный НИИ эпидемиологии
Какие анализы нужно сдать ребенку
15 апреля 2022
Какие анализы нужно сдать ребенку
Плановые анализы для ребенка
И вот настал этот чудесный момент – вы стали родителями. И теперь на вас огромная ответственность за малыша, прежде всего, за его здоровье. Вы прикрепились к удобной детской поликлинике, и теперь нужно понимать, как часто посещать необходимых специалистов и какие анализы нужно сдавать ребенку.
В нашей стране для всех детей проводится бесплатная диспансеризация – комплексное обследование здоровья и развития ребенка. И эти мероприятия исключительно важны – это позволит врачу вовремя выявить патологию и значит, существенно улучшит прогноз заболевания.
Дети проходят диспансеризацию ежегодно. Углубленный осмотр проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.
| До 1 года | Первый раз новорожденного ребенка обследуют в роддоме:
В период до 1 года педиатр осматривает малыша ежемесячно. Также существуют углубленные медосмотры, в которых принимают участие и врачи специалисты. |
|---|---|
| 1 месяц |
Специалисты:
Обследование:
|
| 2 месяца |
Специалисты:
Обследование:
|
| 3 месяца |
Специалисты:
Обследование:
|
| 12 месяцев |
Специалисты:
Обследование:
|
| С 1 года до 3 лет |
С 1 года до 2 лет посещать поликлинику необходимо 1 раз в 4 месяца, с 2 до 3 лет – 1 раз в 6 мес. При этом в 2 года, помимо педиатра, ребенка посмотрят детские стоматолог и психиатр, а вот в 3 года, при подготовке малыша к детскому саду, необходимо пройти:
Специалисты:
Обследование:
|
| С 4 до 5 лет | В этом возрасте ребенка должны осмотреть педиатр и детский стоматолог |
| В 6 лет |
В 6 лет ребенка снова ждет углубленная диспансеризация.
Специалисты:
Обследование:
|
| В 7 лет |
Специалисты:
Обследование:
|
| В 8 и 9 лет | Ребенка достаточно показать педиатру и стоматологу. |
| В 10 лет |
Специалисты:
Обследование:
|
| С 11 до 14 лет | Ребенка ежегодно осматривают педиатр и стоматолог. При этом в 13 лет – осмотр у окулиста, в 14 лет – гинеколог для девочек и уролог-андролог для мальчиков. Анализы сдавать не требуется. |
| С 15 до 17 лет |
Ежегодно ребенка осматривают доктора, а вот перечень анализов отличается.
Специалисты:
Обследование: Дети 15 лет
Дети 16 лет
Дети 17 лет
Каждый родитель рано или поздно сталкивается с детскими болезнями. И каждому родителю хочется, как можно скорее помочь своему малышу. Поэтому крайне важно провести грамотную лабораторную диагностику и поставить правильный диагноз. |
Какие анализы сдать при расстройстве ЖКТ:
Расстройства ЖКТ бывают разного характера. Провести дифференциальную диагностику и вовремя начать лечение помогут следующие анализы:
- показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит и т. д.), снижение которых, наряду с соответствующей клинической картиной, позволит заподозрить наличие кишечного кровотечения;
- лейкоциты и лейкоцитарная формула помогут исключить инфекционную патологию, а также предположить характер воспалительного процесса – бактериальный или вирусный.
- СОЭ, или скорость оседания эритроцитов – в остром периоде инфекции может быть повышена.
- Цвет. Моча при некоторых заболеваниях ЖКТ может быть темного цвета.
- РН мочи – повышается при рвоте и поносе.
- Билирубин. В норме не определяется, бывает повышен при гепатитах, циррозах, раке печени, а также при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
- Уробилиноген. В норме в небольших концентрациях присутствует в моче, повышен при разрушении клеток печени при гепатитах или при таких заболеваниях кишечника, как энтероколит и кишечная непроходимость.
- Биохимическое исследование крови.
- С-реактивный белок – маркер острого воспаления.
- Печеночные пробы (общий белок и его фракции, билирубины – общий, прямой и непрямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ) – помогут дополнить клиническую картину при нарушении функции печени, а также при инфекционных расстройствах кишечника.
- Липаза, амилаза, инсулин, глюкоза – позволят оценить функцию поджелудочной железы.
- Копрограмма – или общий анализ кала. Это скрининговое исследование, которое позволит оценить функциональное состояние органов ЖКТ и исключить инфекцию.
- Кал на яйца гельминтов и цисты простейших используется для исключения паразитарных заболеваний.
- Кал на углеводы позволит исключить лактазную недостаточность.
- Кал на скрытую кровь сдают, чтобы определить наличие кишечного кровотечения.
- Кальпротектин в кале назначают пациентам с синдромом раздраженного кишечника, проводят дифференциальную диагностику при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите, оценивают мониторинг эффективности терапии.
- Панкреатическая эластаза в кале поможет оценить функцию поджелудочной железы.
- Анализ кала на дисбактериоз – позволит оценить совокупность всей бактериальной микрофлоры кишечника, и, при выявлении патогенных штаммов, будет осуществлен подбор бактериофагов для лечения пациента.
- Исследование кала на патогенную кишечную группу (шигеллы и сальмонеллы) – сдают как для скрининга при поступлении в лечебное учреждение, чтоб исключить носительство данной флоры, так и при симптоматике, чтобы исключить дизентерию и сальмонеллез.
- ПЦР диагностика кишечных инфекций проводится при острых кишечных или пищевых токсикоинфекциях, что поможет врачу определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента.
- Диагностика хеликобактерной инфекции.
Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) поражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к развитию гастритов, язвенной болезни и в дальнейшем онкозаболеваний.
- Антитела к H.pylori иммуноглобулины G – отвечают за перенесенную инфекцию.
- Антитела к H.pylori иммуноглобулины А – показывают острую фазу процесса.
- Исследование кала на определение антигенов хеликобактер пилори – сдают также для исключения острой фазы инфекции.
- Уреазный дыхательный тест – выявляет возбудителя хеликобактер пилори, помогает определить острую фазу заболевания и эффективность эрадикационной терапии. Данный тест рекомендуется проводить у детей в возрасте старше 5 лет.
- Гастропанель. Это комплекс показателей крови, по которым оценивают функцию желудка; исключают хеликобактерную инфекцию; проводят диагностику атрофических заболеваний, язвенной болезни и онкопатологии, а также оценивают эффективность проведенной терапии.
- Альфа-амилаза суточной мочи – позволит исключить острый панкреатит.
Заболевания уха/горла/носа
В оториноларингологии, наряду с осмотром и инструментальным обследованием, лабораторная диагностика так же важна.
- Общий анализ крови – поможет выявить стадию процесса, а также предположить, бактериального или вирусного характера заболевание.
- Общий анализ мочи – покажет работу мочевыделительной системы на фоне инфекции, выявит возможную сопутствующую патологию.
- Биохимическое исследование крови – служит для оценки работы внутренних органов на фоне заболевания ЛОР органов.
- Микробиологическое исследование отделяемого из верхних дыхательных путей и уха – поможет выявить возбудителя заболевания, оценить его чувствительность к антибиотикам, что важно в тактике дальнейшего ведения пациента.
- ПЦР-диагностика инфекций – наиболее чувствительный метод исследования, выявление даже малого количества ДНК или РНК возбудителя в кратчайшие сроки, а значит, своевременная помощь больному.
- Анализ крови на специфические антитела к инфекциям поможет провести дифференциальную диагностику заболеваний, выявить стадию процесса и определиться с методом терапии.
- Микроскопическое исследование на эозинофилы – анализ даёт возможность понять инфекционный или аллергический процесс.
Аллергия
В настоящее время у детей часто выявляют какие-либо аллергические реакции. Для того чтобы определить аллерген, оценить общее состояние ребёнка и выбрать тактику лечения, существуют следующие лабораторные методы:
- Общий анализ крови – помогает определить наличие воспалительной или аллергической реакции:
- повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы, увеличенная СОЭ, говорят за инфекционный процесс
- высокий уровень эозинофилов, может указывать на аллергическую сенсибилизацию организма.
- Иммуноглобулин Е общий – помогает исключить или подтвердить аллергическую сенсибилизацию.
- Эозинофильный катионный белок – наряду с общим Ig E позволяет оценить степень эозинофильной реакции при сенсибилизации организма.
- Специфические иммуноглобулины Е к определенным аллергенам показывают на что, именно развилась аллергия у ребенка. Исключение этих веществ из рациона и окружения малыша позволит снизить сенсибилизацию, улучшить прогноз заболевания. Существуют различные аллергологические панели – пищевые, ингаляционные, смешанные, которые помогают врачу поставить диагноз и назначить правильное лечение.
- Иммуноглобулины G4 – помогают выявить у ребенка скрытую пищевую аллергию, или проще, пищевую непереносимость.
- Flow CAST, или тест активации базофилов – функциональный тест, позволяет выявить у пациента наличие аллергии к тому или иному лекарственному препарату без ущерба для здоровья. Базофильные лейкоциты провоцируются аллергеном в пробе крови, и даже если ребенок никогда не принимал данный препарат, есть возможность исключить ложноотрицательные результаты.
Детские инфекции
К детским инфекциям относятся заболевания, которые дети переносят еще в дошкольном возрасте. Как правило, к ним вырабатывается стойкий иммунитет. Это ветрянка, корь, краснуха, паротит, скарлатина и коклюш. Национальный календарь профилактических прививок предполагает прививать детей от этих инфекций, однако некоторые родители отказываются от вакцинации. Поэтому в последние годы увеличилась заболеваемость детскими инфекциями. Лабораторная диагностика поможет врачу определиться с диагнозом и лечением ребенка, а также принять определенные эпидемиологические меры в детском саду или школе.
- Общий анализ крови – позволяет выявить воспалительный процесс, предположить вирусную или бактериальную этиологию заболевания.
- Общий анализ мочи – помогает оценить функции мочевыделительной системы на фоне инфекции, выявить сопутствующую патологию.
- Биохимический анализ крови – по его результату, врач может понять работу внутренних органов.
- Специфические антитела к возбудителю определенной инфекции – иммуноглобулины (А, М и G) – помогают установить диагноз, определить стадию болезни.
- Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – этот метод позволяет установить возбудителя заболевания и проводить мониторинг терапии.
Теги: детские анализы, анализы ребёнку