Пневмококковая инфекция

19 августа 2022

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция – это инфекционные заболевания, вызванные бактерией вида Streptococcus pneumoniae. Пневмококки широко распространены среди населения и относятся к условно-патогенной микрофлоре. Носительство пневмококка составляет от 20 до 80%, у детей 20-50%.  В детских садах, домах ребенка – может составлять 70%.

Заразиться можно от больного человека или бактерионосителя. Передача инфекции происходит воздушно-капельным и контактным путями.

Пневмококк может быть причиной назофарингита, трахеита, бронхита, пневмонии, менингита.

Клиническая картина пневмококковой инфекции разнообразна. Заболевание начинается остро с подъема температуры до 38 ℃ и выше. Появляются симптомы интоксикации: слабость, сонливость, головная боль. Также могут беспокоить боли в мышцах и суставах.

Затем проявления пневмококковой инфекции зависят от локализации воспалительного процесса.

Наиболее распространенные клинические формы пневмококковой инфекции

Заболевание Какие органы поражаются Симптомы
Пневмония Воспаление легких (респираторных отделов, альвеол) Лихорадка 38℃ и выше, кашель с выделением мокроты, одышка, боли в груди.
Острый отит Воспаление среднего уха Высокая температура 38-39 ℃, боль в ухе, заложенность, головная боль. Иррадиация боли в шею. Выделения из уха гнойного характера.
Синусит Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа Лихорадка до 38 ℃ и выше, головная боль, заложенность носа, болезненность в области лба, вокруг глаз.
Менингит Воспаление мягкой оболочки головного мозга Высокая температура, сильная головная боль, светобоязнь, головокружение, напряжение затылочных мышц.
Сепсис Генерализованная инфекция, связанная с попаданием возбудителя в кровь. Могут поражаться органы: легкие, сердце, почки, суставы. Высокая лихорадка до 40℃, полиорганная недостаточность: дыхательная, почечная, сердечно-сосудистая.

Лабораторная диагностика

Лечение

  • Этиотропная терапия – назначаются антибактериальные препараты: цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны.
  • Симптоматическое лечение – жаропонижающее, противовоспалительное средства.
  • Пре- и пробиотики для восстановление микробиома кишечника.

Профилактика пневмококковой инфекции

Специфическая профилактика – введение детям и взрослым вакцины против инфекции, вызванной пневмококком.

В настоящее время в РФ зарегистрировано несколько вакцин от пневмококка.

Прививка от пневмококковой инфекции входит в Национальный календарь профилактических прививок. Первая вакцина вводится ребёнку в 2 месяца, вторая – в 4,5 месяцев, затем однократная ревакцинация в 15 месяцев.

В настоящее время в РФ зарегистрировано несколько вакцин от пневмококка.

Полисахаридные вакцины – на основе полисахаридов (антигенов) пневмококка.

Полисахаридные конъюгированные вакцины (ПВК) – кроме полисахаридов содержат еще белок-носитель.

Вакцина Название Производитель Характеристика
Полисахаридные Пневмо 23 Санофи, Франция 23 серотипа
Пневмовакс 23 Мерк, США
Полисахаридные конъюгированные Превенар 13 НПО Петровакс 13 серотипов
Синфлорикс ГлаксоСмитКляйн, Бельгия 10 серотипов

Вакцины от пневмококка безопасны, однако после введения препарата могут встречаться некоторые побочные эффекты:

  • покраснение, отек, болезненность в месте введения,
  • повышение температуры до 39 градусов,
  • головная боль,
  • сонливость,
  • плохой аппетит

Противопоказания к вакцинации

  • Острые инфекционные заболевания или обострение хронических
  • Аллергические реакции на введение предыдущие дозы вакцин
  • Беременность и лактация

Введение иммунопрофилактики против пневмококка, позволило снизить общую заболеваемость и количество тяжелых форм (менингит, остеомиелит, сепсис) у детей и взрослых.

Cписок литературы

  1. Методические рекомендации МР 3.3.1.0027-11 "Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Streptococcus pneumoniae" (утв. 20 июля 2011 г.)
  2. Современная клинико-эпидемиологическая характеристика пневмококковых инфекций. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Брико Н. И.

Теги: Пневмококковая инфекция