Подготовка к беременности

24 марта 2021

Подготовка к беременности

В настоящее время все больше супружеских пар осознанно планируют зачатие ребенка. Поэтому появление «двух полосок» по результатам теста становится, скорее, ожидаемым событием. Но когда семейная пара уже готова к появлению нового члена семьи, появляется множество различных вопросов: «Какие витамины принимать? Какие анализы сдать? Как часто заниматься сексом?» и множество других.

В первую очередь, обоим будущим родителям важно вести здоровый образ жизни (ЗОЖ), быть физически активными, правильно и сбалансированно питаться. Нормализация массы тела оказывает оздоравливающий эффект не только на организм женщины. Снижение количества лишних килограммов положительно влияет на фертильность (способность к зачатию) обоих супругов.  Вредные привычки - курение и алкоголь - снижают вероятность наступления беременности. А если женщина беременна или кормит грудью, то безопасной дозы алкоголя не существует. Алкоголь необходимо полностью исключить. Кофеманам придется ограничиться 2-3 чашками кофе (200-300 мг кофеина) в день. Высокие дозы кофеина, к сожалению, увеличивают риск самопроизвольных выкидышей. Но полностью отказываться от кофе не обязательно. Достаточно снизить потребление до вышеуказанных доз. Также нужно помнить, что кофеин содержится  в чае, в шоколаде.

Если мужчина любит бани и сауны, рекомендуется ограничить их посещение, так как тепловые процедуры неблагоприятно влияют на тестикулы и образование сперматозоидов.

Один из самых частых вопросов - «насколько частыми должны быть половые контакты?». У большинства пар беременность наступает в первые 3 месяца с момента прекращения использования контрацептивов. О бесплодии пары говорят только тогда, когда  беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Самые лучшие дни для зачатия – примерно 5 дней накануне овуляции и день овуляции. Но отследить точную дату овуляции не всегда бывает легко, так как даже при регулярном цикле выход яйцеклетки из фолликула может происходить в разные дни. Поэтому оптимальная частота половых контактов – 3-4 раза в неделю. У мужчин с нормальным качеством спермы способность к зачатию сохраняется даже при ежедневной эякуляции. Напротив, при редких половых контактах (воздержания более 5 дней) качество спермы снижается, уменьшается количество «здоровых» сперматозоидов.

Использование интимных лумбрикантов на водной, масляной или силиконовой основе ухудшают качество сперматозоидов.

Возраст тоже имеет значение. Молодые женщины имеют более высокий шанс забеременеть.

Если у женщины имеются какие-либо хронические заболевания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о рисках беременности и родов. При необходимости скорректировать лечение с учетом влияния препаратов на развитие плода.

Лабораторные исследования

Если женщина здорова, то начинать обследование нужно с анализа крови на наличие антител IgG к вирусу краснухи. Положительный результат будет говорить о том, что женщина уже переболела краснухой и риск заразиться во время беременности минимален.  Если защитных антител в крови будущей мамы нет, то для профилактики рекомендуется сделать прививку. Краснуха во время беременности опасна в первую очередь для плода, и чревата возникновение врожденных пороков развития. Но! После в течение 3 месяцев после прививки беременеть категорически не рекомендуется. Также нужно проверить наличие IgG к токсоплазме. Если защитные антитела против токсоплазменной инфекции отсутствуют, постарайтесь ограничить контакты с источниками возможного заражения (избегайте общения с кошками).

Чтобы выявить наличие защитных антител не только против краснухи и токсоплазмы, но и против других инфекций, входящих в группу TORCH (цитомегаловирусная, парвовирусная инфекции, герпетическая инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов), можно сдать другую комплексную программу.

Перед зачатием необходимо убедиться в отсутствии маркеров социально-значимых инфекций. Лучший способ - сдавать кровь на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты В и С.

А вот обследоваться на наличие инфекций, передающиеся половым путем (ИППП), лучше всего методом ПЦР (материал – мазок или соскоб из урогенитального тракта). К ИППП относятся гонорея, хламидиоз, трихомониаз, инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум.

В лаборатории CMD есть комплексная программа

Данная программа позволяет, кроме обследования на TORCH-инфекции, проверить наличие маркеров ВИЧ, вируных гепатитов В и С, сифилиса. Анализ Флороценоз, выполняемый методом ПЦР, помогает выявить нарушения микрофлоры влагалища и наличие ИППП.

Часто супружеская пара перед планированием беременности предпочитает получить максимально полную информацию о состоянии своего здоровья. Для этой цели подходят расширенные комплексные программы:

  • Будущая мама (расширенная). Включает общеклинический анализ крови, биохимическое обследование, оценка уровней гормонов (ЛГ, пролактин, ТТГ, тироксин св, ФСГ, эстрадиол), определение группы крови и резус-фактора, генетическое исследование «Фолатный цикл», исследование на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты и TORCH-инфекции
  • Будущий папа (обследование на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, урогенитальные инфкции методом ПЦР)

В любом случае, начать обследование стоит с посещения врача.

Список литературы

  • Клинические рекомендации. Женское бесплодие (современные подходы к диагностике лечению), РОАГ, РАРЧ, 2018 г

Теги: планирование беременности, беременность

 Возврат к списку