Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время

Скрининговые методы оценки системы гемостаза

Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время

АЧТВ/АПТВ представляет собой время, которое необходимо для образования сгустка фибрина в плазме после добавления к ней каолин-кефалинового реактива и раствора кальция хлорида. Этот тест отражает дефицит или функциональную неполноценность одного или нескольких факторов свертывания – II, V, VIII, IX, X, XI, XII (исключая факторы VII и XIII) и воздействие на систему свертывания ингибиторов свертывания, особенно гепарина. АЧТВ является чувствительным тестом обнаружения в крови прямых антикоагулянтов, его широко используют для контроля гепаринотерапии.

Показания к исследованию

  • Скрининговое исследование состояния свертывающей системы крови;
  • патология свертывания крови;
  • контроль гепаринотерапии;
  • диагностика гемофилии;
  • диагностика антифосфолипидного синдрома.

Материал для исследования: Цитратная бедная тромбоцитами плазма 

Метод определения: Регистрация времени свертывания плазмы пациента при добавлении АЧТВ-реагента и раствора кальция хлорида. 

Повышенные значения

  • Врожденный или приобретенный дефицит факторов XII, XI, X, IX, VIII, V, II или наличие в крови их ингибиторов;
  • дефицит прекалликреина и/или высокомолекулярного кининогена;
  • наличие патологических ингибиторов полимеризации фибрина;
  • тяжелая дисфибриногенемия или афибриногенемия;
  • присутствие в крови продуктов деградации фибрина;
  • дефицит фактора Виллебранда;
  • II и III фаза ДВС-синдрома;
  • наличие волчаночного антикоагулянта;
  • терапия гепарином, гирудином или апротинином;
  • нарушения функции печени.
  • дефицит прекалликреина и/или высокомолекулярного кининогена;
  • дефицит витамина К.

Пониженные значения

  • I фаза ДВС-синдрома;
  • резистентность фактора V к активному протеину С;
  • повышение уровня фактора VIII;
  • повышение уровня активированных факторов свертывания;
  • загрязнение пробы тканевым тромбопластином в результате травмы при венепункции.

Кем создан (ID): 1