Антитела к инсулину

Аутоантитела в диагностике диабета

Антитела к инсулину

АТ-IAA – один из видов аАТ, образующихся при аутоиммунном поражении ПЖ. АТ-IAA могут быть обнаружены в крови больных СД 1 типа на ранних стадиях заболевания. Выявляемость АТ-IAA имеет четкую корреляцию с возрастом. Если СД 1 типа возник у ребенка в возрасте до 5 лет, АТ-IAA у него обнаруживают в 100% случаев, у взрослых больных с впервые выявленным СД 1 типа – в 35–40%. Спустя 15 лет от начала заболевания АТ к инсулину выявляют только у 20% пациентов.

Длительная инсулинотерапия обычно вызывает увеличение количества циркулирующих АТ к вводимому препарату инсулина. АТ-IAA в крови больных – причина инсулинорезистентности, степень которой зависит от их концентрации. Инсулинорезистентность возникает чаще при введении недостаточно очищенных препаратов бычьего инсулина, содержащих проинсулин, глюкагон, соматостатин и другие примеси. Современные генноинженерные аналоги человеческого инсулина вызывают минимальную реакцию иммунной системы, что приводит к снижению частоты инсулинорезистентности у больных СД 1 типа, получающих длительную инсулинотерапию. АТ-IAA также могут обнаруживаться у больных СД 2 типа, принимающих пероральные гипогликемические препараты из группы сульфонилмочевины. Примерно 1% здоровых людей имеют положительный результат теста.

Показания к исследованию

• Диагностика начальной стадии СД 1 типа;
• выявление группы риска развития СД 1 типа.

Повышенные значения

• Предрасположенность к развитию СД 1 типа;
• СД 1 типа;
• инсулинорезистентность при СД 1 типа;
• терапия препаратами сульфонилмочевины;
• утоиммунные полигландулярные синдромы.

Кем создан (ID): 1