Аспартатаминорансфераза

Ферменты

Аспартатаминорансфераза

АСТ (глутамат-оксалоацетат трансаминаза; GOT, L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза, К.Ф. 2.6.1.1.), относится к ферментам класса трансаминаз, играющих ключевую роль в синтезе и катаболизме аминокислот (реакция трансаминирования или переаминирования) и обеспечении клеток энергией. АCТ катализирует реакцию трансаминирования между между аспартатом и α -кетоглутаратом в результате образуется щавелевоуксусная кислота (оксалоацетат) и глутаминовая кислота (глутамат). Коферментом этой реакции является пиридоксин, витамин В6.

АСТ – внутриклеточный фермент, его содержание в сыворотке крови здоровых людей существенно ниже, чем во многих органах и тканях: миокард, скелетные мышцы, печень, поджелудочная железа, мозг, почки, легкие, эритроциты и лейкоциты. Наибольшая его активность выявляется в печени и скелетной мускулатуре. Увеличение активности АСТ в крови свидетельствует о повреждении или разрушении клеток, обогащенных ферментом.

Активность АСТ существенно возрастает при заболеваниях печени, остром панкреатите, повреждениях мышечной ткани и многих других патологиях; увеличение уровня АСТ может наблюдаться после употребления алкоголя, приема гепатотоксических препаратов, внутримышечных инъекций. Активность АСТ повышается в остром периоде ИМ, однако в настоящее время исследование не входит в арсенал тестов для лабораторной диагностики этого заболевания вследствие недостаточной специфичности.

Важным показателем является соотношение активности АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), его значения целесообразно рассчитывать только при повышенной активности одного или обоих ферментов. Увеличение коэффициента более 1,4 отмечают при циррозах, тяжелых алкогольных и токсических поражениях печени, что является свидетельством глубокого некроза гепатоцитов с повреждением митохондриального аппарата клеток и освобождением митохондиальной фракции АСТ. При неосложненных вирусных гепатитах или неалкогольных поражениях печени значение коэффициента составляет менее 1,0.

Показания к исследованию

  • Болезни печени;
  • обследование доноров;
  • обследование лиц, контактировавших с больными вирусным гепатитом в очаге инфекции.

Методы исследования. Для определения активности АСТ используют спектрофотометрические (кинетические) методы, основанные на рекомендациях Международных и национальных федераций клинической химии. Добавление к реакционной смеси пиридоксаль-5-фосфата обеспечивает максимальную каталитическую активность АЛТ. Активность фермента зависит от температуры.

Повышенные значения

  • Острый инфаркт миокарда, острый миокардит, кардиогенный шок, сердечная недостаточность;
  • травма, некроз скелетных мышц, миопатии, миозит, тяжелые ожоги;
  • физическая нагрузка, внутримышечные инъекции, тепловой удар.
  • заболевания печени;
  • прием гепатотоксичных лекарственных препаратов;
  • панкреатит;
  • прием алкоголя;
  • почечная недостаточность;
  • инфекционные заболевания (септицемия, инфекционный мононуклеоз, герпетическая инфекция, туберкулез легких;
  • злокачественные новообразования;
  • гемолитические болезни.

Пониженные значения

  • Дефицит витамина В6;
  • терминальная стадия острая печеночная недостаточность.

Кем создан (ID): 1

 Возврат к списку