Тромбиновое время

Скрининговые методы оценки системы гемостаза

Тромбиновое время

ТВ характеризует конечный этап процесса свертывания – превращения фибриногена в фибрин под действием тромбина. Его величина зависит только от концентрации фибриногена и активности ингибиторов тромбина (антитромбина III, гепарина, парапротеинов). Результат исследования позволяет оценить третью фазу свертывания крови – образование фибрина и состояние естественных и патологических антикоагулянтов. Определение ТВ является одним из наиболее распространенных методов контроля гепаринотерапии и лечения фибринолитиками, также применяется для диагностики гиперфибринолитических состояний, афибриногенемии и дисфибриногенемии. Полная несвертываемость наблюдается сразу же после внутривенного введения большой дозы гепарина и в терминальной фазе острого ДВС-синдрома.

Показания к исследованию

  • Определение дефицита или дефектности фибриногена;
  • оценка состояния при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови;
  • патология печени;
  • мониторинг терапии гепарином, фибринолитическими или тромболитическими препаратами;
  • выявление присутствия в крови продуктов деградации фибрина/фибриногена;
  • выявление врожденных или приобретенных форм дефицита фибриногена и дисфибриногенемий.

Материал для исследования: Цитратная бедная тромбоцитами плазма.

Метод исследования: Регистрация времени образования сгустка в цитратной плазме пациента при добавлении тромбина известной активности.

Референтный интервал: 12–18 с

Повышенные значения

  • Присутствие в крови быстродействующих антикоагулянтов (гепарин или прямые ингибиторы тромбина), но не антагонистов витамина К;
  • гипофибриногенемия или дисфибриногенемия;
  • образование и накопление продуктов деградации фибрина/фибриногена;
  • амилоидоз;
  • парапротеинемия.

Пониженные значения

  • Гиперфибриногенемия

Доступные исследования в CMD:


Кем создан (ID): 1

 Возврат к списку